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发表于 2012-8-22 21:30:03
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附本人对推拿的认识及手法
目前,网上文字记载的“八把半锁”各部位及手法比较详细,然而,自古
至今,凡推拿之功,皆为私传,擅长推拿手法的医生,人数极少,而大多却
是民间郎中,很少有人会把整套推拿手法记录下来。因此,推拿手法在世人
眼里,也就异常神秘。
上文也提到,“推拿中的推就是按摩,拿就是开关。”所以,不难理解,
上文的“八把半锁”只是开关而已,没有按摩,也就是说上文的“八把半锁”并
不是完整的推拿手法,那么完整的“八把半锁”又是怎么样的呢?有没有文字
记录下来?或者现在还有没有传人呢?
还有,上文也说了,“在骨伤科领域里,很早就有过八把锁记载,当时是在骨伤书上<胸部屏
挫伤>章节中,隐隐约约提到过”,“八把半锁在临床上多半用来治疗跌打损伤中突然昏仆,不省
人事,两手握固,牙关紧闭。脉象有力,肢体强痉,邪盛气实的闭征相当有效,特别是伤科疾
病应用广泛。也用于某些痧症(如中暑、晕厥等)及溢死(吊颈)气绝之治疗”。那么也就是
说,“八把半锁”除了可以根据人体的经脉进行急救以外,还可以在骨伤科领域以及跌打损伤里
对患者进行治疗,但是,上文并没有介绍怎么运用“八把半锁”对跌打损伤治疗的方法,那么,“
八把半锁”对跌打损伤治疗的方法是怎么样的呢?有没有文字记录下来呢?它是否真的存在呢
?在《素问·血气形成篇》推拿手法与药酒是可以合用的,“八把半锁”它也是一种推拿手法,那
么它有没有合用的药酒呢?
针对以上问题,本人认为,应该首先从人体的经脉方面谈起,众所周知,在西医学里,人
体经脉是摸不着,解剖也看不到,所以也就是不存在的,但是在二千五百年前,中国诞生了第
一部医学巨著——《黄帝内经》,在这部典籍中,一个重要的概念贯穿于全书,那就是经络。经
络是经脉和络脉的总称,古人发现人体上有一些纵贯全身的路线,称之为经脉;又发现这些大
干线上有一些分枝,在分枝上又有更细小的分枝,古人称这些分枝为络脉,“脉”是这种结构的
总括概念。
《黄帝内经》对经络的认识是从大量的临床观察中得来的,记载这些临床观察的文献近年来
已经在马王堆帛书、张家山竹简和绵阳木人经络模型等出土文物中逐渐找到。这些早期文献主
要描述了经脉系统,并涉及了三种古老的医疗手段:一个是灸法,一个是砭术(即用石头治病
的一种医术),另一个就是导引术(一种古老的气功),而经脉是这三种医术施用时借助的途
径。
因此,经脉是存在的,以下就是我所学到的完整的推拿八把半锁
1-2睛明穴,术者用左(右)手拇指指峰按住患者左(右)睛明穴 ,同时轻轻按一下,达到
刺激睛明穴的效果。
3-4攒竹穴,术者用左(右)手拇指指峰按住患者左(右)攒竹穴 ,同时轻轻按一下,达到
刺激攒竹穴的效果。
5 印堂穴 ,术者用左(右)手拇指指肚按照患者印堂穴---阳白穴路线轻轻移动按摩,按摩
3次。
6-7太阳穴,这里分开两个步骤,首先是,重复印堂穴上的步骤,然后再用左(右)手拇指
指肚按照患者印堂穴---阳白穴左(右)---太阳穴左(右)路线轻轻移动按摩一次,重复3次即可
。
以上为开关,也就是通过对以上4个穴道进行推拿起到醒目提神的效果,并且可以预防身体
虚弱者在按摩过程发生晕倒,昏迷的现象。
8-9颈部,共有4处,分别是颈背部的颈椎骨两旁的斜方肌,颈侧部的斜方肌,胸锁乳突肌
下部末所分叉的2根肌肉,术者面向患者,两足分开,取站立势(丁字步) 。操作时采用蝴蝶
手法并且双手同时进行。即四指拼拢微屈,与大拇指相对,用食指第 一、二节指外侧缘,与大
拇指外侧缘依次捏住颈部的颈椎骨两旁的斜方肌(颈侧部的斜方肌,胸锁乳突肌下部所分叉的
2根肌肉),根据患者承受力程度,用劲拧动即可。用劲要由轻到重,不能突然用力,动作须
缓和,只要具有一定的指力,能恰到好处用劲,瞬间的挤压即可达到治疗目的。
除了手厥阴心包经外,其他11经脉均有主或支脉在颈部经过。
10-11手三阳手三阴,术者用左手捏住患者左(右)手中指提起,再用右手拇指基本按照手
厥阴心包经运行线路(腋下到手腕),中指基本按照手少阳三焦经运行线路(肩部到手腕),
用力压着慢慢拉下来。
12-13青龙锁,——位于颈肩交接的斜方肌处,左右各一把。民间也有称为“井锁”或肩筋。开
锁方法:患者坐卧皆可,术者面向患者或站立背后,两足分开,取站立势(坐)或马步桩势(
卧)。操作时采用蝴蝶手法,即四指拼拢微屈,与大拇指相对,用食指第一、二节指外侧缘,
与大拇指外侧缘捏住肩筋的斜方肌,根据患者承受力程度,用劲拧动即可。用劲要由轻到重,
不能突然用力,动作须缓和,只要具有一定的指力,能恰到好处用劲,瞬间的挤压即可达到治
疗目的。小孩着力应轻柔。
14-15返魂锁,返魂锁——左右各一把。位于腋窝处,有前、中、后三关,前为腋窝的前壁
肌(胸 大肌),中为腋窝与手臂接壤处(相当于肱 二头肌的上段,包括通过腋窝的神经组织
), 后为腋窝的后壁肌(背阔肌)。
民间医生把返魂锁三关从前至后依次定为大定、返魂、后亭,也有称前为总筋,中为痹筋
(拿此筋手臂有麻痹感),后为背筋。开返魂锁时,术者侧向患者,取马步或 丁字极,一手握
住患者前臂部,使患者手臂 成外展姿势,另一手在患者腋前、腋后、腋 中分别用蝴蝶手法开
锁,先拿总筋,再拿背 筋,最后拿痹筋。有的手抄本上称“返魂 锁,锁中又有锁,单开一锁无
效果”,实质 是指返魂锁中有三锁,即前中后三关,要开动返魂锁,前中后三关必须依次开全
方才有 效,单开一关是不起作用的,就象一把号码 锁,有上中下三环一样,只有三环号码对
齐,才能使锁打开。
16-17手肘,术者用左手捏住患者左(右)手中指提起,使患者左(右)手上臂、前臂弯曲
成90度左右,手肘尖向下,手掌心对着患者面部,术者再用右手食指按在小海穴旁边麻筋(手
肘关节处2根骨头中间的麻筋)用力搓动,使患者前臂及无名指和小指产生麻痹感,然后让患
者手肘向外侧摆动,与地平线大概平行,再使用捏法(在适当部位,利用手指把皮肤和肌肉从
骨面上捏起来,叫做捏法)在患者的肘窝处的曲泽穴,尺泽穴,少海穴旁的3根大筋按顺序捏
一遍。
18-19抖动手指,先用左手捏住患者左(右)手中指提起,抖动3下,再依次在食指,无名
指,拇指,小指。此为活动手关节及震动手部经脉。
20-21活动手部(1患者左右手分别进行顺时针和逆时针三圈活动,2患者左右手分别进行绕
颈部正面,头顶,颈部反面弯曲活动)此为活动手关节。
22-23开气门血门,术者用蝴蝶手法,在患者章门穴到期门穴之间的肋骨筋依次向上捏拿各
一次,(由人体肋骨下部向上数起,第1,2,3,4,5根肋骨间隙之间的筋)
24-25紫金锁,紫金锁——左右各一把。位于脐下上部腹直肌下段,相当于足阳明胃经之外
陵与大巨穴之间。民间称为吊筋的便是此锁。
开紫金锁须由旁人扶起患者,使腹部肌肉松弛,术者面向患者,站马步桩,一手扶住患者
腰背部,另一手四指拼拢微屈,用食指指侧顺势向上兜起。拇食两指(大拇指罗纹面与食指指
侧)同时拿住吊筋,猛力拧动,顺气而开。
26-27足三阳足三阴,术者用左手捏住患者左(右)脚中趾提起,再用右手拇指基本按照足
少阴肾经运行线路(大腿前部,腹股沟内侧到腘窝部位)及足太阳膀胱经运行线路(腘窝到脚
腕),中指基本按照足阳明胃经(大腿到脚腕)用力压着慢慢拉下来。
28-29白虎锁(又名大三合)——左右各一把。泣于大腿根部,腹股沟内侧端直下三寸大筋
处,分前、中、后三关,大筋为中锁,中镇前开一寸处 为前锁,后开一寸处为后锁。有的民间
医生把白虎锁前中后三关称为前沟、中沟、后沟。也有称上马、大筋、下马的。按解剖位置分
,白虎锁前中后三关分别指大腿前部肌肉群的缝匠肌(中段),内部肌肉群(内收肌与股薄肌
),后部肌肉群(半腱肌和半膜肌)。开白虎锁时患者坐或卧皆可。术者面向患者,站丁字桩
或马步桩,一手握住患者小腿部或胭窝处,使患者大腿成外展姿势,另一手在患者大腿根部用
蝴蝶手法依次捏住大筋、上马、下马所属的肌肉组织,分别施用手法。白虎锁与返魂锁一样,
锁中有锁,也有前中后三关,必须先开三关中的中锁(即大筋),依次再开前锁与后锁。
30-31膝关节(又名小三合)术者用左手捏住患者左(右)脚中趾,使小腿和大腿之间自然
弯曲,膝盖偏向外侧与地平线大概平行,再使用捏法(在适当部位,利用手指把皮肤和肌肉从
骨面上捏起来,叫做捏法)在患者的腘窝处的阴谷穴,委中穴,阴陵泉穴旁的3根大筋按顺序
捏一遍。
32-33抖动脚趾,术者先用左手捏住患者左(右)脚中趾(三趾)提起,抖动3下,再依次
在食趾,无名趾,拇趾,小趾。此为活动脚关节及震动脚部经脉。
34-35震动14经,术者先用左手捏住患者左(右)脚中趾(三趾)提起,再用右手握成拳头
,使脚掌与拳头手掌成90度角,对准后足底连锤3下。
36反背,术者与患者背靠背站立,把患者两手挽住,慢慢弯下要背起患者成45度左右,再
轻轻抖动3次以上,达到震动患者全身关节的目地。
(注:印堂穴只有一个,所以是一道程序,反背也是一次,所以也只是一道程序,其他各穴
道,部位,手,脚均有2个或者左右之分,所以每次都是二道程序,全身上下加起来一共是三
十六道程序,故又名称之为:推拿三十六式)
至此,八把半锁已经完整的完成了。
根据经脉的分布,集中于眼或眼附近的经络有大肠经、心经、三焦经以及任脉、阴阳跷脉
及阳维脉。起于眼部的经络有胃经、膀胱经和胆经。途经眼部的经络有心经、肝经。止于眼部
的经络有大肠经、三焦经、小肠经。”。《灵枢邪气脏腑病形》还说:“十二经脉,三百六十五
络,其气血皆上于面而走空窍,其精阳气上走于面而为睛”。这充分说明里了眼与脏腑之间,
依靠经络的连接贯通,保持着有机的联系。
所以在治疗跌打损伤时,还可以从患者的眼睛里面判断出
1患者的大概部位;
2在什么时间;
3受到过伤害的部位的大小;
这也是中国中医里治疗跌打损伤比较神奇的一个方面。
比如,在患者的眼睛上面白眼球部位出现黑色淤血点,一般是身体的乳房以上的部位受到
过损伤;
在患者的眼睛内眼角和外眼角出现黑色淤血点(或者红色淤血点,每个淤血点必须和眼睛
里的血管是连在一起的,单独淤血点而没有血管连在一起的,可能是有其他的原因),一般是
身体的乳房以下,包括腰部在内的臀部以上的部位受到过损伤;
在患者的眼睛下面白眼球部位出现黑色淤血点,一般是身体的臀部以下的部位受到过损伤
;
至于时间,就看黑色淤血点的颜色深度了,就我个人来说只能够分清楚3个年限的,
红色的代表是1--3年内受到的损伤,
浅黑色的代表是3-5年内受到的损伤,
深(乌)黑色的代表是8年以前受到的损伤。
不过,现代由于西医的引进,出现了一个比较特殊的情况,腰部开过刀做过手术的患者,
他们的眼睛同样会出现淤血点,但是,在淤血点上面有一层白色的好像薄膜盖在上面一样,如
果不仔细看,就不容易看到,我就吃过这样的亏,呵呵,
还有,从淤血点的大小还可以看出受到过伤害的部位的大小,淤血点大受到过伤害的部位
就大,反之,就小。
就以眼睛来说我想,这个应该是中医所独有的,我甚至还设想过,如果有一天,使用视网
膜扫描仪把各位患者眼睛里淤血点全部扫描下来,建立一个数据库,那么以后学习治疗跌打损
伤时,就不会需要去花非常多的时间去学习辨认患者具体是在身体的什么部位受到过损伤了,
中国的中医经脉理论也就更加有了一个说服力的证据了,那么在世界的非物质文化遗产里也会
留下重重的一笔了。
另,中国的酒文化在世界上都是有名的,百度百科里介绍;酒的性能;味辛、甘,性温。
能和血通脉,祛寒壮神,宣导药势;用法是直接饮用或温饮。和药同煎或与药液兑服,送服某
些丸、散药剂,浸制某些食物、药物。这里的和血通脉就是说酒能够作用在经脉里,所以说在
受到外来过伤害以后,喝点对症的药酒是能够起到宣导药势达到治疗的功效的。
至于合用的药酒,要看患者身体的什么部位受到过损伤了,不同的部位有不同药酒,在这
里就不多说了,上述浅薄之见,意于起抛砖引玉之用, 如有不当之处,敬请医界前辈及同道批
评指正,共同探讨。 |
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